Recentemente foi realizada, no Rio de Janeiro, a XV Jornada da Associação Brasileira de Radiologia Odontológica (JABRO) contando com a participação de 1000 participantes entre cirurgiões dentistas e acadêmicos.
Foram discutidos e apresentados temas que vão além da radiologia convencional, mostrando novas tecnologias como a TCFC – Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico.

Confira os vencedores com os resumos dos trabalhos:

TEMAS LIVRES

1º - Paulo Renato Dias Silva
Tema: AVALIAÇÃO RADIOGRÁFICA E ENDOSCÓPICA DAS MODIFICAÇÕES FARÍNGEAS NO TRATAMENTO CIRÚRGICO DA APNÉIA OBSTRUTIVA DO SONO.
PAULO RENATO DIAS SILVA; LIGIA PAULA TAROSSO DIAS; CARINA DOMANESCHI; ROBERTO HEITZMAN RODRIGUES PINTO; SILVIO ANTONIO BERTACHI UVO. FO-USP, SAO PAULO, SP, BRASIL.
Resumo:
O objetivo deste estudo foi avaliar o aumento da capacidade respiratória obtida no tratamento da apnéia obstrutiva do sono, através do avanço mandibular por cirurgia ortognática, por medidas cefalométricas em telerradiografias laterais e endoscopias. O paciente estudado também era portador de retrognatismo mandibular esquelético e de ma-oclusão padrão Classe II. O material e método usado no trabalho é composto dos estudos realizados pela endoscopia faríngea e telerradiografias laterias pré e pós cirurgia, onde foram realizadas mensurações, com a finalidade de registrar o aumento do espaço aéreo.Os resultados obtidos com a cirurgia ortognática mensurados através da telerradiografia foram o aumentos de espaço na região da nasofaringe e na região da orofaringe.Na endoscopia não é possível fazer mensurações, porém as imagens também mostraram a desobstrução faríngea.O ganho de espaço aéreo permitiu concluir que o tratamento realizado correspondeu plenamente às expectativas, sendo recomendado para apnéia obstrutiva do sono.

2º - Elismauro Francisco Mendonça
Tema: A CONTRIBUIÇÃO DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA FEIXE CÔNICO NO DIAGNÓSTICO DE PATOLOGIA ÓSSEA.
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIPAS, GOIÂNIA, GO, BRASIL.
Resumo:
Atualmente a Tomografia Computadorizada Feixe Cônico (TCFC) tem sido apresentada como um grande recurso para área de diagnóstico em especial para o diagnóstico de alterações no complexo dentomaxilofacial. Ha necessidade, portanto, que os Cirurgiôes-Dentistas e Radiologistas estejam aptos a utilizar esta tecnologia com critérios que possam realmente colaborar para o diagnóstico de patologias ósseas Através deste tema livre, propomo-nos a apresentar uma série de casos de patologia óssea, nos quais, a utilização desta tecnologia proporcionou inúmeras vantagens em relação aos métodos convencionais de imagens.

3º - Anne Caroline Oenning
Tema: AVALIAÇÃO RADIOGRÁFICA E TOMOGRÁFICA (CBCT) DE UM CASO DE HIPOFOSFATEMIA: VITAMINA D RESISTENTE.
ANNE CAROLINE OENNING; MARIA INÊS MEURER; LILIANE JANETE GRANDO; FRANCIELE LOCATELLI; FILIPE MODOLO SIQUEIRA.
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA, FLORIANOPOLIS, SC, BRASIL.
Resumo:
Doença de Rickets vitamina-D resistente e Osteomalácia Hipofosfatêmica são hipofosfatemias com manifestação na infância ou adolescência, e referidas na idade adulta como Osteomalácias. Representam alterações no metabolismo vitamina-D/fósforo/cálcio por redução na reabsorção renal e intestinal de fosfato, causando hipomineralização da matriz óssea. Na maioria dos casos há deformidade nos membros (pernas curvadas) e baixa estatura. O caso apresentado refere-se a paciente do gênero masculino, 23 anos, leucoderma, encaminhado a um Ambulatório de Estomatologia pelo cirurgião-dentista para avaliação de fístulas associadas a múltiplos dentes com necrose pulpar em dentes aparentemente hígidos. O dentista referiu menor resistência dos tecidos dentais e presença de tecido pulpar ressecado nas aberturas endodônticas. Tomografia panorâmica e radiografias periapicais evidenciaram: múltiplas lesões radiolúcidas periapicais de limites imprecisos; cavidades pulpares amplas; esmalte e dentina com menor grau de densidade radiográfica aparente, com exceção da porção dentinária adjacente à cavidade pulpar; falta de delimitação cortical nos seios maxilares; aparente traço de fratura em colo da cabeça da mandíbula à esquerda. Imagens de CBCT evidenciaram, ainda: trabeculado ósseo esparso; padrão agressivo de disseminação da infecção pelos espaços medulares; fratura radicular no dente 31. O levantamento da ficha médica do paciente mostrou ser o mesmo portador de doença renal crônica e Osteomalácia Hipofosfatêmica sem tratamento em curso. O paciente foi encaminhado para avaliação endocrinológica. Os tratamentos endodônticos encontram-se em andamento (prognóstico sombrio). Destaca-se a importância do cirurgião-dentista na profilaxia de focos sépticos e possíveis disseminações bacterianas que comprometam a saúde geral do paciente.

PAINÉIS CIENTÍFICOS:

1º - Fabio Ribeiro Guedes
Tema - AVALIAÇÃO POR MEIO DE TCCB E RM DE UMA LESÃO COM CARACTERÍSTICAS DE MALIGNIDADE: RELATO DE CASO.
FABIO RIBEIRO GUEDES1; MARCELO DANIEL BRITO FARIA2; AURELINO MACHADO LIMA GUEDES3.
1,2.
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO, RIO DE JANEIRO, RJ, BRASIL; 3.INIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO, RIO DE JANEIRO, RJ, BRASIL.
Resumo:
As lesões malignas se caracterizam por apresentar bordas irregulares e limites pouco definidos, devido ao seu rápido crescimento, a perda óssea ao nível das raízes dentárias dão uma aparência de \"dentes flutuantes\", é raro se observar reabsorção radicular, e em alguns casos pode se observar perfuração de corticais ósseas e fraturas patológicas. O objetivo desta trabalho é apresentar o caso de um paciente que relatar história prévia de tumor na região da parótida esquerda, removido em 2005, e encaminhado para avaliação radiológica periódica. Os exames dos anos anteriores não apresentavam nenhum sinal radiográfico de alteração, porém no exame realizado em 2008, foi possível observa ao exame panorâmico uma área de rarefação óssea irregular sem limites definidos na região próxima ao ângulo mandibular esquerdo. Ao exame de TC cone beam (TCCB) pode-se observar perfuração das tabuas ósseas vestibular e lingual sem aumento de volume no local, e nos exames por ressonância magnética (RM), uma imagem de hipersinal em T2 invadindo tecidos moles por vestibular e lingual na região correspondente à imagem inicial. Desta forma pôde-se concluir que baseado nos aspectos imaginológicos utilizados (panorâmica, TCCB e RM), a hipótese diagnóstica foi compatível com a de uma lesão maligna.

2º - Saulo Leonardo Sousa Melo
Tema - ASPECTO RADIOGRÁFICO DE "RAIOS DE SOL" EM UM CASO DE "LESÃO REATIVA".
SAULO LEONARDO SOUSA MELO; MÁRCIO CORRÊA; LETÍCIA RUHLAND CORRÊA; MURILLO ABREU JUNIOR.
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA, FLORIANÓPOLIS, SC, BRASIL.
Resumo:
Os osteossarcomas dos maxilares têm características clinicas e biológicas diferentes daqueles em ossos longos. Eles ocorrerem em paciente de mais idade, apresentando dor, aumento de volume, parestesia e prognostico mais favorável. A maioria dos osteossarcomas apresenta um componente ósseo intramedular característico, sendo raramente periférico (justacortical). Existem dois tipos de osteossarcoma justacortical, periosteal e parosteal, ambos de malignidade relativamente baixa, provavelmente originado do periósteo e inicialmente envolvendo osso cortical e tecido conjuntivo adjacente. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico com achado tomográfico característico de osteossarcoma em um exame para planejamento de implantes. O paciente apresentava-se com discreto aumento de volume na região vestibular da unidade 2.4, sem dor ou parestesia. Na tomografia computadorizada de feixe cônico observou-se uma área osteogênica larga, difusa e mal definida, com aspecto de ‘raios de sol’ na cortical vestibular e sem envolvimento de outros ossos craniofaciais. A hipótese diagnóstica foi de osteossarcoma justacortical. Subseqüentemente foi realizada biopsia incisional da área. No exame histopatológico observou-se osso trabecular com componentes irregulares e imaturos, com espaços medulares preenchidos por células benignas em atividade e tecido conjuntivo fibroso. Células em mitose ou com pleomorfismo não foram observadas. Estes achados foram considerados conclusivos com ‘lesão reativa’. Dado o diagnóstico, procedeu-se a ressecção do bloco ósseo com pequena margem de segurança. Todavia deve ser feito acompanhamento do caso, visto que já foi relatado na literatura casos de osteossarcoma justacortical com diagnóstico histopatológico inicial de lesão reativa, sendo somente revelada sua malignidade após recidiva da lesão.

3º - Fabio Ribeiro Guedes
Tema - REINCLUSÃO DENTÁRIA DE MOLARES PERMANENTES: RELATO DE DOIS CASOS RAROS.
FABIO RIBEIRO GUEDES1; AURELINO MACHADO LIMA GUEDES2; MURILLO GUARACY PAIVA3; ANTONIO REGO DE ALMEIDA4.
1.UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO, RIO DE JANEIRO, RJ, BRASIL;
2,3.UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO, RIO DE JANEIRO, RJ, BRASIL;
4.CONSULTORIO PARTICULAR, RIO DE JANEIRO, RJ, BRASIL.
Resumo:
A reinclusão dentária é uma condição extremamente rara (Pindborg, 1970), onde um dente sem nenhuma razão começa a perder o contato gradualmente com seu antagonista, podendo ficar, mais ou menos reincluído nos tecidos orais. Este trabalho tem o objetivo de apresentar dois casos de reinclusão dentária de molares permanentes em indivíduos da mesma família, irmãos do sexo feminino e masculino, sendo realizada a documentação por meio de imagens de radiografias panorâmicas em épocas diferentes e exame de tomografia computadorizada cone beam, este último confirmando a integridade das estruturas de suporte dentário e ausência de qualquer patologia, e juntamente com a anamnese a exclusão da possibilidade de anquilose dentária de ambos os casos. De acordo com a literatura consultada, a reinclusão dentária é uma condição clara de origem genética, causada por genes autossômicos dominantes, vindo de encontro aos casos apresentados destes dois irmãos.



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